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電解質公式計算器
所有欄位即時運算。結果僅供教學與驗算，不構成治療建議； 單位已標示於欄位旁，判讀請回到各主題頁與當地 protocol。
1. 陰離子間隙（AG）與白蛋白校正
AG = Na − (Cl + HCO₃)；校正 AG = AG + 2.5 × (4.0 − Albumin)。
2. 血漿滲透壓與 Osmolal Gap
Osm_calc = 2 × Na + Glu/18 + BUN/2.8；Gap = Osm_meas − Osm_calc（正常 < 10 mOsm/kg）。
3. 高血鈉：自由水缺乏量（Water Deficit）
Deficit (L) = TBW × (Na/140 − 1)；TBW = 體重 × 0.6（男）／0.5（女）。
4. 輸液張力：預估血鈉變化（每 1 L 輸液）
ΔNa ≈ (輸液 Na⁺+K⁺ − 目前血鈉) / (TBW + 1)。這是簡化估算，未含持續流失與 ADH 變化。
5. FENa（鈉排泄分額）
FENa = (U_Na × P_Cr) / (P_Na × U_Cr) × 100%。
6. FEUrea（尿素排泄分額）
FEUrea = (U_Urea × P_Cr) / (P_Urea × U_Cr) × 100%。※ 血與尿必須使用同一種報告方式（同為 BUN 或同為 Urea）；兩者換算係數會在比值中自動抵銷，但若一邊填 BUN、另一邊填 Urea，結果會有約 2.14 倍誤差。
7. TTKG（跨腎小管鉀濃度梯度）
TTKG = U_K ÷ (U_Osm / P_Osm) ÷ P_K。注意：TTKG 假設（遠端小管尿素與水通透性）已被質疑，不建議單獨作為診斷依據；建議對照隨機尿 U_K/U_Cr（見第 15 項）或 24 小時尿鉀。
8. FEMg（鎂排泄分額）
FEMg = (U_Mg × P_Cr) / (0.7 × P_Mg × U_Cr) × 100%；0.7 為可過濾鎂比例。
9. HCO₃⁻ 缺乏量估算（教學估算，非醫囑）
Space = (0.4 + 2.6/HCO₃) × 體重；Deficit = Space × (目標 − 目前)。目標須分層：急性重度酸中毒僅設「安全區」（pH ≈ 7.20，HCO₃⁻ ≈ 10–12 mEq/L，防過度補鹼與鈉水過載）；慢性代酸（CKD）依 KDIGO 2024 目標維持 ≥ 18–22 mEq/L。即使要補鹼亦只補部分缺口、分次給予，速率與總量依 ICU protocol 與 pH / 通氣 / Na / 容量 / iCa / K 即時調整；持續產酸需重複評估；DKA 與乳酸中毒常規不補鹼。詳見代謝性酸中毒。
10. Delta ratio（混合型酸鹼偵測）
ΔAG/ΔHCO₃⁻ = (AG − AG 正常參考值) ÷ (24 − HCO₃⁻)。僅適用於高 AG 代謝性酸中毒（AG 高於所選參考值且 HCO₃⁻ < 24）。1–2 純高 AG；< 1 併 NAGMA；> 2 併代謝鹼；HCO₃⁻ ≥ 24 時未定義。AG 正常參考值依各院檢驗方法取 8–12（預設 12）。若有低白蛋白血症，基準 AG 需先校正（請先用第 1 項計算校正 AG），以免低估 Delta ratio。
11. Winter's 公式與呼吸代償判讀
代謝性酸中毒之預期 PaCO₂ = 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2。用於判定是否併存呼吸性酸/鹼中毒。
12. 無電解質水清除率（C_EFW）
C_EFW = V × (1 − (U_Na + U_K) / P_Na)。大於 0 表示淨排出純水（血鈉↑）；小於 0 表示淨排高張溶質（血鈉↓）。
13. 血鈣白蛋白校正（Corrected Calcium）
校正 Total Ca = 實測 Total Ca + 0.8 × (4.0 − Albumin)。低白蛋白血症時避免假性低血鈣。
14. 尿滲透壓差（Urine Osmolal Gap）
UOsmolal Gap = 實測 U_Osm − [2×(U_Na + U_K) + UUN/2.8 + U_Glucose/18]；估計 U_NH₄⁺ ≈ gap ÷ 2。Halperin 招牌工具：UAG 失真時的備援。判讀須看情境——無酸中毒時 50–150 為基礎範圍；代謝性酸中毒時應 > 150 才算適當反應（> 200 更確鑿）。※ 單位警語：公式中的 UUN/2.8 是將 mg/dL 的尿素氮換算為 mmol/L；若你的報告是以 mmol/L 表示的 Urine Urea，請直接以該數值代入公式、不要再除以 2.8。
15. 尿鉀與肌酸酐比值（UK / UCreatinine Ratio）
UK/UCr (mmol/mmol 或 mEq/g Cr)。Halperin 推薦取代 TTKG：低血鉀時分流腎性排鉀 vs 腎外流失／移位。雙切點：1.5 mmol/mmol（≈13 mEq/g）與 2.3 mmol/mmol（≈20 mEq/g）＋灰帶；> 2.3 支持腎臟排鉀過量，< 1.5 支持腎外流失或細胞內移（腎臟保鉀），落在 1.5–2.3（13–20）屬灰色地帶，須合併尿氯、酸鹼、血壓與用藥史判讀。